Crisis de ansiedad

La ansiedad es una emoción natural que permite que llevemos a cabo una conducta de afrontamiento eficaz ante situaciones que valoramos como peligrosas.
Cuando la ansiedad excede en frecuencia, intensidad o duración, deja de ser adaptativa para convertirse en un problema.

Vendajes II

Continuando con la entrada anterior sobre vendajes (para verla pinchad aquí),  veremos los que con más frecuencia podemos aplicar en primeros auxilios por su sencillez, dejando los más complejos para el personal entrenado. 

Primeros auxilios en caso de infarto.

Un infarto es la muerte de un tejido que suele ser resultado de una obstrucción

en las arterias. La vena que lleva la sangre al corazón se tapa; pero también puede ocurrir en el cerebro.

Comúnmente se llama ataque al corazón o infarto, pero el nombre concreto es infarto agudo de miocardio.

INTOXICACIONES 3: por sustancias no medicamentosas.

Continuando con el tema de las intoxicaciones, otro de los grupos en los que se engloban son aquellas producidas por: 

SUSTANCIAS NO MEDICAMENTOSAS  

• Alcoholes y glicoles: inicialmente los síntomas que producen son parecidos a los del etanol, pero pasado un día se producen otros similares como la acidosis metabólica y alteraciones visuales y neurológicas que pueden acabar en un coma o incluso la muerte. Son aquellos que proceden de licores adulterados, líquido anticongelante o perfumes, entre otros.

Desmayos

En ocasiones el riego sanguíneo que lleva oxígeno al cerebro no es suficiente para mantenerlo alerta, se produce entonces una pérdida de consciencia que puede ser parcial o completa, pero que se vuelve a recuperar rápidamente. Esto se conoce como desmayo o lipotimia.

Vendajes I

Los vendajes son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones. 

Sus objetivos son proteger una lesión o herida contra la contaminación y prevenir infección, ejercer presión para detener una hemorragia, fijar un pósito y aumentan la temperatura de la zona.

Lipotimia. Qué hacer y como actuar.

¿Qué es la lipotimia?

Cuando el riego sanguíneo que lleva el oxígeno al cerebro no es suficiente, se produce un estado de malestar repentino con pérdida de consciencia  y que dura solo unos minutos. Esto se conoce como desmayo o lipotimia. 

INTOXICACIONES 2: por drogas de abuso.

En la clasificación que hemos hecho en la anterior entrada sobre intoxicaciones, otro de los grupos donde englobamos otros de los tóxicos que producen un gran número de casos de intoxicación es:

INTOXICACIÓN POR DROGAS DE ABUSO:

• Por opiáceos como la heroína, cuyas manifestaciones son: miosis, depresión respiratoria y disminución del nivel de consciencia.

TRATAMIENTO: inicialmente se debe mantener a los pacientes bajo vigilancia con cuidado de mantener en todo momento sus constantes vitales. Más adelante se procederá a administrar fluidos vía intravenosa y el antídoto que es la naloxona.

• Por cocaína, que produce manifestaciones tales como midriasis, euforia, agitación taquicardia e hipertensión arterial.

TRATAMIENTO: se comienza con control estricto de las constantes vitales y la sedación con benzodiacepinas.

•  
• Body packers: se trata de personas que actúan como portadores de heroína o cocaínas dentro de su tracto digestivo, por lo que existe el riesgo de que estos se rompan y se abran, pudiendo causar la muerte por la gran pureza de dichas sustancias, que actúan con los mismos que en condiciones normales sólo que en un grado mayor de agresividad.

•  Por marihuana: no suele producir  complicaciones muy severas, pero cuando se consumen altas dosis se dan síntomas como sequedad de la boca, leve taquicardia, hipotensión ortostática, paranoia, hiperemia ocular, alucinaciones, coordinación disminuida, cambios anímicos, etc.

TRATAMIENTO: observar al paciente en un ambiente tranquilo con estímulos mínimos. Si el paciente presenta mucha ansiedad se le pueden administrar benzodiacepinas.

• Anfetaminas: su consumo produce síntomas como taquicardia, arritmias cardíacas, fallo renal, deshidratación, HTA, agitación, convulsiones, hemorragia intracraneal y subaracnoidea, coma e incluso muerte. 

TRATAMIENTO: se iniciará con mecanismos de vigilancia y estabilización cardiorrespiratoria y administración de fluidos por vía intravenosa.

En caso de ingestión vía oral se realizará un lavado de estómago en las 4 primeras horas y se administrará carbón activado. En caso de agitación se administrarán benzodiacepinas vía oral. 

• Drogas de diseño: por ejemplo el éxtasis, que produce náuseas, escalofríos, midriasis, hipertermia, bruxismos, HTA o ataques de pánico; o LSD, que provoca ansiedad, pánico o psicosis con disminución de juicio crítico.

TRATAMIENTO: se mantendrá al paciente en un entorno calmado y sólo en caso de éxtasis se hará un lavado gástrico y se administrará carbón activado.

Para la HTA y taquicardia sen procederá a la sedación con benzodiacepinas; la hipertermia se tratará con enfriamiento, hidratación y administración de antitérmicos.

Primeros auxilios y diabetes

La diabetes es la incapacidad del organismo para convertir adecuadamente el azúcar de los alimentos en energía. Ocurre cuando no se producen cantidades suficientes de insulina.

El objetivo de personas con diabetes es mantener los niveles de azúcar en sangre cercano al de cualquier persona que no la padezca, eso significa entre 70 y 120 mg/dL, para evitar complicaciones crónicas.


Muchos diabéticos llevan algún tipo de identificación, que puede ser una cadena, pulsera... esto ayuda al fácil diagnóstico y a una reacción inmediata

Primeros auxilios en caso de epilepsia.

Si nos encontramos a alguien con un ataque de epilepsia, la mayoría de la gente no sabría como actuar. Por ello, mostramos a continuación los pasos que se deberían seguir en este caso, tras citar algunos de los síntomas.

Síntomas

• Pérdida de la conciencia
• Sacudidas violentas del cuerpo
• Cianosis
• Espuma por la boca
• Expulsión de orina

Los pasos a tener en cuenta serían:

• Mantener la calma
• Evitar lesiones
• Asegurarse de que no exista nada con lo que la víctima se pueda hacer daño.
• No darle agua, pastillas ni comida hasta que recupere la consciencia. 
• Si la convulsión dura más de cinco minutos, llamar al servicio de emergencias.
• Hay que tener en cuenta que hay cierto riesgo de vomitar al finalizar el ataque de epilepsia. La cabeza de la persona debe estar girada. 

Para finalizar, es necesario entender la importancia de estar presente TODO EL TIEMPO con la víctima y asegurarse de que no esté expuesta a cualquier otro tipo de peligro. 

Recuerde, ¡ siempre es importante ayudar !

Atragantamientos y maniobra de Heimlich.

En ocasiones, un resto de alimento o un objeto pueden atascar nuestra vía aérea, lo que se conoce como atragantamiento. 

El atragantamiento sucede cuando las vías aéreas de una persona se bloquean debido a una mala deglución de los alimentos, a una obstaculización por un objeto, a una lesión por un traumatismo o a una hinchazón interna producida por una reacción alérgica grave, con lo que deja de respirar. Es decir, si no se trata rápidamente puede causar la muerte de la persona.

INTOXICACIONES AGUDAS 1: por medicamentos.

Las intoxicaciones son otro tipo de urgencia médica que, como el resto de ellas, precisan de un tratamiento rápido que dependerá de diversas circunstancias. Por ello debemos tratar de averiguar datos como: el tóxico responsable, su cantidad, vía de entrada y hora de ingesta o contacto con él. Pero no sólo ésto, sino que también debemos tener en cuenta si el paciente recibe algún tipo de medicación habitual o tiene antecedentes psiquiátricos.

Si la anamnesis del caso no es fiable o desconocemos la naturaleza del tóxico hay que valorar los síntomas principales, lo que se conoce como toxíndrome.

Y si los síntomas que se padecen no encajan con ningún toxíndrome se procederá a la valoración física de la víctima, comprobando sus signos vitales, sus características oculares en el momento de la intoxicación o si hay alteraciones de la consciencia.

Además de todo esto es importante protocolizar el manejo inicial del paciente para evitar lesiones que comprometan su vida y medidas terapéuticas inadecuadas.

Tratamiento de la hipertermia

La hipertermia se produce cuando estamos expuestos a un ambiente de altas temperaturas, causando una disfunción en el sistema termoregulador, alterando el nivel de líquido y de sodio en el cuerpo, pudiendo llevar a la muerte. Sabiendo como protegerse podremos evitar la insolación y teniendo conocimiento de los primeros auxilios adecuados, hasta podemos salvar una vida.
El hombre precisa mantener una temperatura constante. Como la del medio ambiente es variable, tenemos la capacidad de regularla a su nivel óptimo mediante la termoregulación.

Los cuadros clínicos que podemos encontrar por sobrecarga de calor son tres:

1. Calambres
2. Síncope por calor
3. Golpe de calor

Primeros auxilios en deshidratación.

La deshidratación es una condición en la que el cuerpo pierde gran cantidad de líquidos, sales y minerales. Se pierden en caso de diarrea, vómitos, o cuando se realiza ejercicio físico durante mucho tiempo, a través del sudor.

Esta pérdida excesiva crea un desequilibrio de fluidos y cuando no se reponen estos líquidos y sales, aparece la deshidratación. 

Los síntomas de la deshidratación

La sed es un indicador de deshidratación, pero no es uno de los primeros signos de alarma; cuando tienes sed es posible que ya estés deshidratado. Otros síntomas son:

• Dolor de cabeza o náuseas
• Disminución de la tensión arterial
• Mareos
• Pérdida de apetito
• Sequedad de la boca
• Falta de sudoración
• Cansancio
• Poca o ninguna orina
• Piel arrugada y seca
• Llantos sin lágrimas
• Ojos hundidos

Ante las señales de deshidratación se debe:

• Dar de beber, agua y abundantes líquidos como caldos y sopas.
• Si es por diarrea, no se debe dejar de dar al enfermo abundantes líquidos y comida a base de verduras.
• Se deben evitar los refrescos o el té, ya que hacen más lento el proceso de hidratación del cuerpo.
• Se debe beber en pequeñas cantidades, ya que ingerir una gran cantidad a la vez aumentaría las náuseas.

Para terminar, es importante recordar que una hidratación adecuada del organismo es un requisito para la salud, ya que el agua es el solvente que permite muchas de las reacciones químicas vitales de nuestro organismo y mantiene nuestras funciones corporales.

¡¡ A HIDRATARSE !!

Transporte urgente.

En un accidente, todo pasa muy deprisa y es muy fácil que nos quedemos en shock. ¿Qué hacer cuando además hay víctimas que dependen de nuestra ayuda? Lo mejor es pararse a pensar unos segundos para organizar la situación y empezar a realizar prácticas efectivas que no aumenten el peligro que ya de por si existe. Lo primero que debemos hacer es trasladar a las víctimas a un lugar seguro. Si se trata de un accidente de tráfico, tendremos que situar a las víctimas en un sitio donde no puedan ser arrollados y en el que no supongan un riesgo para los demás vehículos.

Pero si además el accidentado necesita atención hospitalaria, ¿podremos llevarlo nosotros mismos en nuestro coche?

Ante una reacción anafiláctica, ¡actúa!

La reacción anafiláctica es una reacción alérgica grave que se desarrolla rápidamente y es potencialmente mortal. La diferencia que existe con la reacción alérgica es que ésta tiene una afectación más local, mientras que la anafilaxia abarca diversas áreas del organismo.

Cuando este tipo de reacciones se producen, los síntomas que las acompañan son debidos a la liberación de mediadores por parte de células como basófilos y mastocitos que los liberan. El más común en estas reacciones es la histamina.

La causa de la anafilaxia, por lo tanto, es cualquier agente que produzca la activación y desgranulación de dichas células, lo que constituirá la respuesta de nuestro cuerpo a determinados alérgenos.

Estos alérgenos, generalmente, suelen ser alimentos, fármacos o picaduras de insectos, y rara vez la reacción puede seer debida a otros motivos como el polen, ya que este no suele producir más que una leve alergia.

A pesar de esto, en un pequeño porcentaje de las reacciones anafilácticas  se desconoce el agente desencadenante. 

Las manifestaciones que pueden tener lugar pueden presentarse en distintos niveles de gravedad. En el inicio del proceso anafiláctico puede producirse un intenso picos en las palmas de manos y pies, así como en los pabellones auriculares; esto irá seguido de una serie de síntomas a diversos niveles como los siguientes, que están ordenados de mayor a menos frecuencia de aparición:

URGENCIA RESPIRATORIA 2: Crisis asmática y neumotórax.

La crisis asmática y el neumotórax son otras de las urgencias respiratorias que pueden darse de forma más habitual, pues ya hemos hablado en otra entrada de la disnea y de la insuficiencia respiratoria aguda que son también de las más comunes.

La crisis asmática se trata de una inflamación crónica de las vías aéreas, de modo que se produce una hiperrespuesta bronquial acompañada de disnea, sibilancias, opresión torácica y tos. Lo normal es que sea durante la noche cuando se da la aparición de estos síntomas , aunque con una intensidad variable.

Además, pueden aparecer una serie de signos de riesgo que deberemos valorar realizando una exploración física como pueden ser: hipotensión, bradicardia, sudoración, cianosis, taquipnea o habla entrecortada, entre otros.

Otro tipo de pruebas para valorarlo son la gasometría arterial, el hemograma o distintas pruebas bioquímicas.

Estos ataques suelen instaurarse bruscamente tras realizar ejercicio físico o tras exponerse a algún factor ambiental tales como ácaros del polvo, epitelio de animales o polen.

Tipos de esguinces y actuación.

Los esguinces son conocidos coloquialmente como torceduras y consisten en una lesión de los ligamentos articulares causada por el desgarro de las fibras del ligamento. Ese desgarro puede ser parcial o total.

Síntomas

En la zona afectada aparece dolor, hinchazón y, a veces, hematoma. Normalmente, cuanto mayor sea el dolor y la hinchazón, más grande es la lesión. Se aprecia calor en la zona y imposibilidad de realizar los movimientos habituales de esa articulación.

Primeros auxilios en congelación

La congelación ocurre cuando la piel y los tejidos corporales se exponen a una temperatura muy fría durante un período de tiempo prolongado.

Uno es más propenso a presentar congelación si:

• Toma alimentos betabloqueadores
• Tiene mala circulación en las piernas
• Fuma 
• Tiene diabetes 
• Padece el fenómeno de Raynaud

Inmovilización de las víctimas.

La movilización de las víctimas en un accidente es tan importante como la inmovilización, ya que podremos evitar lesiones posteriores al accidente.

¿Cómo ayudo a una persona que convulsiona?

La convulsión es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La crisis convulsiva se inicia con una pérdida brusca del conocimiento.
La convulsión, por sí sola no es una enfermedad, es la manifestación de un proceso que ocurre en el cerebro, cuando a causa de una lesión, enfermedad, fiebre o infección, la actividad eléctrica del cerebro se vuelve irregular.

¿Qué debo hacer ante una fractura?

Es muy importante saber como actuar en caso de una fractura y por eso hablaremos a continuación de ello. 

Para empezar, debemos reconocer que nos encontramos ante un caso de fractura, y para eso, observaremos lo siguiente:

• Si el dolor es intenso y va aumentando a medida que pasa el tiempo.
• Si la víctima no es capaz de mover la parte afectada.
• Si la parte lesionada presenta una deformidad.
• Si existe un ruido al mover la parte afectada, producido al rozarse los extremos del hueso
• Si aparece edema, por la acumulación de líquidos en la zona afectada.
• Si se produce un moratón en la zona afectada.

URGENCIAS RESPIRATORIAS 1: Disnea e Insuficiencia respiratoria aguda.

La función del sistema respiratorio en nuestro organismo es mantener la homeostasis del intercambio gaseoso y del equilibrio ácido-base, lo que es regulado gracias a que existen neuronas que detectan cambios en la presión sobre el tejido pulmonar, pared torácica y las concentraciones de O2 y CO2 disponibles.

Entre las urgencias respiratorias más comunes están la disnea y la crisis asmática (de la que hablaremos en otra entrada), y son éstos los tipos por los que es más frecuente acudir a los servicios de urgencias. 

La DISNEA es una sensación subjetiva de falta de aire, pues se produce una dificultad para respirar o bien una respiración anormal que se asocia con un aumento del trabajo respiratorio. 

Las causas más habituales por las que es producida son de origen fisiológico, pulmonar, cardíaco, debido a un shock, anemias, ansiedad, obesidad o inactividad física como puede ser una pneumonía, una descompensación de insuficiencia cardíaca, EPOC, etc. 

Movilización en accidentes.

En muchas ocasiones hay que movilizar al accidentado en el lugar del siniestro para alejarlo de los peligros, para poder aplicar las medidas de apoyo vital en las mejores condiciones o para trasladarlo a los lugares en los que prestaremos los primeros auxilio con seguridad. 

Ahogamientos

Se entiende por ahogamiento la muerte producida por la inmersión en agua u otro medio líquido.


CLASIFICACIÓN:

• Muerte súbita, parada cardíaca por  la inmersión
• Ahogamiento sin aspiración de líquido (20%)
• Ahogamiento con aspiración de líquido (80%)
• en agua dulce (hipotónica)
• en agua salada (hipertónica)

Por lo general la persona que se está ahogando no puede pedir ayuda, por lo que es importante estar alerta a los signos de ahogamiento. Se debe sospechar cuando se observa a una persona en el agua con toda su ropa, o si se aprecian movimientos desiguales al nadar que puedan indicar que el nadador se está cansando. Con frecuencia, el cuerpo se hunde y sólo la cabeza queda flotando sobre el agua.

Clasificación y tipos de fracturas.

Las lesiones en los huesos son muy dolorosas y tienen un largo tiempo de recuperación. Las más comunes se producen por golpes o caídas que suponen la rotura del hueso. 

Los huesos se rompen cuando reciben una presión mayor a la que son capaces de soportar. Los síntomas que pueden aparecer son:

• Fuerte dolor en la zona fracturada
• Hinchazón en esa zona
• Dificultad de movimiento
• Hematomas
• Moratones
• Enrojecimiento de la piel 

Donación de sangre.

Los primeros auxilios están íntimamente relacionados con la donación de sangre, ya que cuando se trata de un accidente con múltiples víctimas se suelen necesitar transfusiones sanguíneas.

En relación con este tema, tenemos un ejemplo muy cercano: el 24 de julio de 2013 un tren descarriló en Santiago de Compostela con 218 pasajeros. Hubo muchas víctimas, 84 de ellas mortales. Esa misma noche se pedía a la población de la capital que acudiera a donar sangre, y pronto se colapsaron los centros sanitarios de la ciudad. Esto ponía de manifiesto la solidaridad del pueblo gallego. 

SAMUR: definición y funciones.

El Servicio de Asistencia Municipal de Urgencia y Rescate, más conocido como SAMUR, es una unidad sanitaria fundamental para la atención de emergencias sanitarias cuya función principal es encargarse de resolver rápida y eficazmente aquellas que se produzcan en la vía pública de la comunidad de Madrid, es decir, consiste en la atención al paciente en el lugar del suceso y su transporte sanitario asistido. A mayores esta unidad pretende la resolución sanitaria de posibles catástrofes que puedan tener lugar en la cuidad.

Más adelante, en 1995 se añadieron otras competencias como el entrenamiento de 5000 personas al año en primeros auxilios y cobertura de servicios preventivos. 

Inicialmente el SAMUR contaba sólo con un departamento que era el de operaciones, sin embargo acaban surgiendo tres departamentos que son los que hay en la actualidad.

Triaje

¿Qué es el triaje?

El triaje es un sistema de clasificación de heridos o de pacientes que toma como referencia la prioridad de actuación según su estado de salud.
Se utiliza en la evaluación de prioridades de actuación en accidentes que provocan múltiples víctimas.  Consiste en procedimientos rápidos y repetitivos que se efectuarán sobre los accidentados que requieran asistencia. Es decir, el objetivo del triaje es clasificar a los heridos según su gravedad para poder realizar un auxilio más efectivo y con mejores resultados.

Cómo actuar ante una herida.

 ¿Quién no ha sufrido nunca una herida? Pues bien, como las heridas son muy frecuentes, es importante saber como reaccionar y actuar ante su presencia correctamente para evitar así, posibles infecciones u otras complicaciones. 

Empezamos preparando el material que podemos necesitar: gasas, antiséptico, tiritas, guantes, pinzas y tijeras.

Debemos considerar tres objetivos principales, que son los siguientes:

• Detener la hemorragia
• Lavar la herida
• Cubrir la herida para evitar su contaminación

Accidentes de múltiples víctimas

Un accidente múltiple (AMV) o una catástrofe son sucesos escalofriantes, que dejan huella en quienes lo sufren y en quienes lo atienden. Son algo que nadie desea, pero que desgraciadamente ocurren, y si ocurre cerca, a uno le toca atenderlo. Llegado el caso, conviene tener muy claros los criterios de actuación. A continuación exponemos unas normas generales para enfrentarse a estos sucesos y para atender a las víctimas.

Emergencia... ¡112!

El 112 es el número de emergencias europeo. La implantación de dicho número telefónico supone una gran ventaja a la hora de atender cualquier tipo de emergencia, como puede ser una urgencia sanitaria, ya que en caso de ocurrir algún problema a un ciudadano, éste antes tenía que escoger entre distintos números de teléfono dependiendo de la clase de servicio que necesitase. 
Entre ellos, los más habituales eran: 

• 091, para la Policía Nacional. 
• 092, para la Policía Local.
• 080, para los Bomberos.
• 061, para Ambulancias.

 

Cuidados de post-reanimación.

Le hacemos una RCP a un paciente y lo salvamos, ¿y después?.

¿Hay vida después de la reanimación?

Sí, pero se requieren una serie de cuidados específicos que vamos a ver a continuación.

Primeros auxilios en luxaciones

Una luxación o dislocación es una lesión de las articulaciones (donde dos o más huesos se unen) en la que los extremos de los huesos se salen de sus posiciones anatómicas normales. Esta lesión deforma temporalmente e inmoviliza la articulación y suele provocar dolor repentino y muy intenso.

Hay ocasiones en las que el hueso se desencaja de la articulación pero al momento vuelve a su cavidad, esto sería el caso de una subluxación.

Tipos de heridas.

Las heridas son muy comunes y existen gran cantidad de tipos, aunque hay unos que son más frecuentes que otros. Aquí puedes informarte de lo que es una herida y de los diversos tipos que existen.

Las heridas son unas discontinuidades en la piel; cuando se rompe esta, disminuye la capacidad que tiene para proteger y aumenta, así, la posibilidad de que aparezca una infección.

Según la profundidad de las heridas, estas pueden ser superficiales (arañazos, rozaduras) o profundas, que atraviesan las tres capas de la piel y la membrana subyacente (fracturas abiertas). 

A continuación, describimos los tipos de heridas según el mecanismo que las produce:

• Heridas incisas: Los objetos que las producen tienen filo. Son heridas que sangran mucho pero no son muy profundas.
• Heridas punzantes: Producidas por objetos con punta. Son heridas pequeñas y profundas pero sangran poco.
• Heridas contusas: Son producidas por golpes.
• Heridas por arrancamiento: El agente actúa arrancando los tejidos de forma parcial o total.
• Avulsión: Tipo de herida abierta que además de afectar a la superficie externa de la piel, produce un desprendimiento del tejido.
• Abrasiones: Aquellas heridas producidas por un mecanismo de fricción. Se tratan como una quemadura, porque se comportan como tales. 
• Laceraciones: Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros del tejido y los bordes de las heridas se presentan irregulares.
• Heridas por aplastamiento.

También podemos hablar de heridas especiales como pueden ser:

• Heridas por arma de fuego.
• Heridas por mordedura.
• Heridas por asta de toro.

En cuanto a los síntomas de las heridas, podemos destacar: dolor, hemorragia (arterial, venosa o capilar) y separación de los bordes de la piel afectada.

Por otro lado, la extensión, la profundidad, la localización y la suciedad, son factores de gravedad en una herida. Así, a mayor extensión, mayor será la gravedad de la herida; y lo mismo ocurre con la profundidad.

Las heridas de mayor gravedad suelen localizarse en las manos, orificios naturales, abdomen y articulaciones; y si una herida presenta suciedad y cuerpos extraños, se convierte en una herida más grave.

Por último, os dejo una serie de imágenes sobre diferentes tipos de heridas:

Avulsión

Abrasión

Herida por mordedura

Laceración

Herida por arma de fuego

Herida incisa

¿Qué es el 061?

¿A que llamamos 061? 

Así es como se conoce comúnmente a la Fundación Pública de Urgencias Sanitarias de Galicia-061, que es una entidad autonómica sin ánimo de lucro que, gracias a su asociación con la Consellería de Sanidad permite vincular el funcionamiento de esta fundación con los planes sanitarios del SERGAS, así como con las necesidades de los usuarios.

Cómo hacer la RCP en bebés y niños.

La RCP presenta algunas peculiaridades cuando se trata de realizársela a bebés o a niños. En esta entrada veremos las principales diferencias.

Aspectos bioéticos de la RCP

Las decisiones de toda RCP deben estar basadas en una serie de principios. Estos principios son:

• Autonomía. Las personas toman decisiones con respecto a su salud y pueden aceptar o rechazar cualquier tipo de tratamiento.
• No-maleficencia. Sobre todo, no hacer más daño. No se debe iniciar o prolongar la RCP cuando se tenga la certeza de que va a ser un esfuerzo inútil. 
• Beneficencia. Siempre hay que buscar el mayor beneficio para el paciente y tener en cuenta el equilibrio riesgo-beneficio.
• Justicia. Cuando la realización de la RCP suponga graves riesgos para la salud o integridad del reanimador, o cuando existan otras víctimas que puedan tener mayor probabilidad de supervivencia.

Cuando existe una emergencia en un accidente, ¿¡QUÉ HAGO!?

Lo más habitual cuando tiene lugar un accidente es que nuestra primera reacción sea de ponernos nerviosos, por lo que tendemos a perder el control de la situación, lo cual no nos conviene lo más mínimo cuando lo que precisamente queremos es poder solucionar los imprevistos que nos surjan. Dicho esto, está claro que lo primero que debemos hacer ante un accidente es tranquilizarnos a nosotros mismos antes de intentar ayudar a los demás, para así poder actuar correctamente ante cualquier circunstancia. 

Primeros auxilios en quemaduras

El cuerpo humano tolera temperaturas de hasta 40ºC; por encima se pierde la capacidad natural de regenerarse.

Existen tres tipos de quemaduras:

• Quemaduras de primer grado: sólo afectan a la capa más superficial de la piel y se caracterizan por un enrojecimiento de la piel que duele al contacto. La forma más común aparece cuando la persona ha tenido una exposición prolongada al sol.

 No suponen una gran amenaza pero una piel que ha sufrido quemaduras recurrentes puede llegar a causar problemas mayores como puede ser el cáncer de piel, por eso es importante prevenirlas con crema solar adecuada a nuestra piel.

• Quemaduras de segundo grado: son un poco más profundas y su característica principal es la aparición de ampollas, que son un sistema de defensa ante quemaduras ya que protegen de infecciones y con el líquido que contienen hidratan la herida y ayudan a la cicatrización. Son bastante dolorosas.

Soporte Vital Avanzado (SVA)

El Soporte vital avanzado (SVA) consiste en el tratamiento definitivo de la RCP.

El SVA debe estar apoyado por un rápido reconocimiento de la PCR, la activación temprana de los Sistemas de respuesta de Emergencias Médicas, un adecuado Soporte vital básico (SVB), una rápida desfibrilación y los cuidados post-resucitación.

Todos estos factores unidos influyen de una forma determinante en la supervivencia.

Ritmos cardíacos que se pueden observar en caso de PCR.

Podemos observar diferentes ritmos cardíacos dependiendo de cada caso de parada cardiorrespiratoria (PCR) de modo que seguiremos distintos procedimientos en cada una de las ocasiones que se puedan dar.

FIBRILACIÓN VENTRICULAR (FV) o TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO (TVSP): si se da alguno de estos ritmos la desfibrilación del paciente esta aconsejada, así que se procederá a situar las palas del desfibrilador en sus lugares correspondientes sobre el tórax y a continuación a realizar la descarga. Se realizarán de 2 a 3 descargas subiendo de 200 a 300 julios y si el tercer intento no es efectivo se procederá a medidas de soporte vital, de manera que administramos 1 mg de adrenalina por vía venosa y después cada 3-5 min durante ciclos alternos de RCP. Está recomendado también el uso de antiarrítmicos como la amiodarona.

¿Cómo realizar la RCP en adultos?

Las situaciones de emergencia en las que es necesario realizar la reanimación cardiorrespiratoria son cualquiera en las que la persona afectada esté inconsciente y hayamos comprobado que no respira. Por ejemplo, sería necesaria en un atragantamiento con pérdida de consciencia, un accidente, un ahogamiento...

Para llevar a cabo de forma efectiva la RCP, hay unos pasos que debemos seguir en un orden determinado. Si se realizan correctamente, las probabilidades de supervivencia de la víctima subirán de manera significativa.

Soporte Vital Básico

 

El Soporte Vital Básico (SVB) comprende aquellas medidas que se deben poner en marcha ante una situación de parada cardiorrespiratoria con el fin de mantener esas funciones hasta la llegada de los sitemas de emergencia sanitarios.

Así, se habla de la llamada cadena de supervivencia, que se compone de 4 eslabones, todos ellos igualmente importantes para la buena atención de las paradas cardiorrespiratorias:

 

Factores reversibles de la RCP

Factores reversibles de la RCP...

Durante la RCP se deben considerar las causas potenciales o los factores agravantes para los cuales existe un tratamiento específico.

Estos factores reversibles son conocidos como las 4 H y las 4 T.

LAS 4 H

Parada cardiorrespiratoria y sus síntomas.

La parada cardiorrespiratoria (PCR) supone el cese de la respiración y del latido cardíaco de una forma brusca e inesperada. Por consiguiente, cesa el aporte de oxígeno a los órganos vitales, fundamentalmente a nivel cerebral. Si el cerebro deja de recibir oxígeno durante unos 8 minutos las células mueren, produciéndose así una situación irreversible.
La PCR puede aparecer como una parada respiratoria y posteriormente producirse la parada cardiaca (más frecuente en el niño), o como una parada cardiaca inicial.

Factores de riesgo de PCR.

El riesgo de padecer una PCR aumenta si tenemos en cuenta una serie de factores, los cuales pueden ser o no modificables.

Entre los factores de riesgo modificables están:

• Presión arterial elevada: en caso de tener unos niveles de TA de 140-90

¿Qué es la RCP?

RCP significa reanimación cardiopulmonar.

Consiste en un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar y, como consecuencia, su pulso se hace cada vez más débil. El objetivo de esta técnica o maniobra es restaurar la respiración y la circulación sanguínea a los órganos vitales.

¡Bienvenidos!

Somos un grupo de estudiantes de enfermería de la USC y ponemos a vuestra disposición este blogger sobre primeros auxilios para que le saquéis el máximo provecho en vuestra vida cotidiana.

A lo largo del próximo mes vamos a publicar entradas con información básica sobre cómo actuar en  situaciones de emergencia.

Un saludo y esperamos que os sirva de ayuda.

P.D. No os olvidéis de dejarnos vuestros comentarios con dudas y opiniones.